依托学科优势 打造老年健康服务新高地

    随着中国人口老龄化进程的加速，老年健康问题已成为健康优先发展战略的重要组成部分。老年健康不仅关乎个体生命质量，更是衡量国家整体健康和社会可持续发展水平的重要指标。作为武汉市政府明确“老年医学”为特色化发展方向的武汉市第六医院（江汉大学附属医院），1986年即在全省率先独立设置老年病科；2019年增挂武汉市第二老年病医院院名；2022年获评湖北省首批老年友善医院；2024年9月，建筑面积达8万平方米的江汉大学老年医学中心投入使用。

    武汉市第六医院老年病科历经40余年的发展，已跻身成为省、市两级重点专科，并推动多个老年亚专科集群式发展。“健康中国2030”战略明确提出促进“健康老龄化”，要求推进老年医疗卫生服务体系建设。市六医院积极响应这一时代号召，将“以患者为中心，以员工为核心”的双心理念融入发展血脉，依托学科优势，建立全人全生命周期的精准医疗模式，打造老年健康服务新高地，开创了一条公立医院的特色化发展之路。

    ■ 老年医学特色发展：

    诊疗创新的“六医方案”

    武汉市第六医院依托学科优势，引领老年医学发展方向，建立全人全生命周期的精准医疗模式。

    体系化推进老年医学发展。建立8大临床诊疗平台，包括老年综合评估、老年睡眠、老年康复、老年营养、老年抗衰、老年重症、老年健康管理、老年临终关怀；推动老年心血管、老年呼吸、老年消化、老年肾病、老年外科、老年肿瘤、老年营养等16个老年亚专科发展；针对老年共病，建立多学科协作机制，设有多学科协作诊疗（MDT）团队10余个，涵盖内科、外科、肿瘤、中医、康复、护理、药学、营养等专业；设有老年重症以及临终关怀病房，注重人文关怀，以提高患者生命质量为宗旨，为老年患者提供全生命周期的磁性医疗服务。

    打破学科壁垒，实现精准诊疗。建设消化系统疾病、神经系统疾病、甲状腺疾病、睡眠疾病、代谢性疾病等18个诊疗中心，推出头痛、痴呆、便秘、营养等20余个老年专病门诊，实现精准化一站式诊疗。

    健康管理纳入老年医学体系建设。医院创新构建“四方管理”协同模式，由政府主导、医院主管、单位社区协管、家庭个人自管，以“技术下沉+教育赋权”方式破解基层康养困局；开设“五项服务”，包括健康人群健康教育服务、亚健康人群健康干预服务、疾病人群优质医疗服务、老年人群医疗康养服务、特殊人群的特需医疗服务，通过健康体检、健康评估、健康干预推进健康促进。

    ■ 服务举措提档升级：

    体验创新的“六医实践”

    惠民举措提升服务品质。医院率先在全国推行无假日医院、“早提前、中午连、下午延”延时门诊服务；创新“滴滴抢单式”陪检服务，借助信息化系统，对有需要的患者由科室“派单”，支助人员“抢单”，接力为患者提供引导、陪检、转运等服务，一年服务24万人次；推进“无陪护病房”建设，从最初的泌尿外科试点到如今的全院覆盖，专业团队为患者提供医疗、护理、护工一站式服务，解除家属后顾之忧；创新开展“6e护万家”服务品牌，由医院护理部牵头，组织骨干护士上门，为老年特殊患者提供更换鼻饲管、胃管、照护等服务，把优质医疗服务送到家。

    老年医疗服务智慧赋能。作为湖北省首家实现智慧化全覆盖的医院之一，依托云计算、物联网、区块链、5G、AI等新一代信息与人工智能技术，实现智慧护理交互系统、床旁智能交互系统、智能输液监控仪、老年智能穿戴设备等多个医疗人工智能系统形成联动；推出物流机器人、AI用药点读说明书；掌上医院实现自助挂号、开单，智能导航系统让老年患者不迷路；引进血管衰老管理中心医疗健康管理系统、心肺康复功能测试系统、机器人辅助康复系统等先进设备，更早介入老年抗衰与康复治疗。

    ■ 诊疗救援一体实现：

    平台创新的“六医枢纽”

    江汉大学老年医学中心位于该院香港路主院区东北角，设置床位850张，车位扩增至1500个，方便患者出行；同时楼顶设置救援直升机停机坪，构建一站式院前空中地面医疗急救体系。

    一站式诊疗提升患者就医体验感。江汉大学老年医学中心整合全院多学科资源，提供“一站式诊疗服务”。患者“足不出楼”即可完成检查、检验、诊疗、介入手术、营养、康复等全流程。其中，血液透析中心新增血液透析机百台，缓解了辖区内透析床位紧缺、透析难的问题。配备专用透析直达电梯，常设周末、晚间透析服务，满足患者个性化就医需求。

    立体化救援模式满足紧急医疗需求。开辟“空中120”急救通道，对接陆地急救车、院内急诊科、手术室、重症医学科等。同时，以大楼为圆心向外辐射，构建立体化救援模式，筑牢“10分钟急救圈”。此外，该中心还配备300张“平急结合”的床位，迅速转换，满足特殊情况下的紧急医疗需求。

    ■ 学科优势辐射社会：

    社医创新的“六医样本”

    发挥老年医学优势，勇担社会责任。医院作为湖北省康养产教共同体单位、与全市50余家养老机构建立康养“健联体”；与全省80余家社区卫生服务中心及基层医疗机构签署“医联体”，共建“健康社区”；在全市10余家企事业单位设立“健康管理驿站”，家庭医生签约服务近3万人次。

    开展援疆医疗工作，进行组团式帮扶。老年医学专家远赴新疆博乐，帮助当地医院从无到有建立老年医学科、透析中心，提升医疗服务水平；赴红安、团风、蕲春、通城、汉川等地开展组团式帮扶，用真情、真心、真干“三真”服务为健康湖北贡献六医力量。

    关注老年人健康，建设健康教育、健康管理新高地。打造老年健康学校，组建老年健康讲师团，构建1+N融媒体宣传矩阵，零距离普及营养膳食、运动健身、心理健康、疾病预防、合理用药等健康知识，每年科普作品惠及线上线下近3000万人次，医院科普达人两次登顶湖北省科普大赛冠军。采取社区医师与医院专科医师、健康管理师联合管理模式，共同签约社区居民家庭医生，建立老年人健康档案29.6万份，建立健康实时追踪、家庭用药指导、上下转诊联动、绿色通道直达的服务新模式。

    肩负科教创新职责，培养大批老龄工作者。作为省属重点高校直属附属医院，高质量履行科教创新职能，医院《老年医学与现代康养》获得省教育厅特色学科群立项，获批研究资助资金，已取得阶段性研究成果。2021年获批国家级全科规培基地，每年培养大批老年医学工作者走向基层。2024年获批湖北省医疗护理员培训基地，为全省各级医疗及养老机构培训大批实用型人才。

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    省内率先建立老年综合评估门诊，老年临床营养能力建设示范中心落户、武汉市家庭病床质控中心落户，血管衰老中心、心脏康复中心建成，五大健康促进服务案例入选国家改善医疗服务“百强案例”……武汉市第六医院坚持沿着老年医学这一特色化发展之路深耕细作，勇担守护居民健康的初心使命，努力建成武汉基层医疗老年医学高质量发展的鲜活样本。

    撰文：明芳 袁莉 刘望 罗瑶 陆旖婷