□ 梅炯

    古希腊有文字记载的历史，始于荷马时代。《荷马史诗》是西方文学史上最早的正式的书面文学作品，包括《伊利亚特》和《奥德赛》两部分。在这两部作品中，外科手术几乎都是将魔法与局部用药相结合，用于治疗外伤。

    被尊为“西方医学之父”的希波克拉底无疑是古希腊医学之集大成者。柏拉图在公元前4世纪早期的书中，对希波克拉底的医术和医学教学方法给予了高度评价；亚里士多德在《政治学》中评价希波克拉底：“无论是作为一个人还是作为一名医生，希波克拉底的伟大要远远超越一个人的躯体所能承载的。”

    据称，希波克拉底家族是“医神”阿斯克勒庇俄斯的后裔。在《荷马史诗》中，“医神”将医术传给两个儿子，两人都随军征战特洛伊。希波克拉底继承了祖传的医术，学习了修辞学，向当时著名的医生兼体育家赫洛狄库斯学习健康术，还向哲学家德谟克利特学习过哲学。

    希波克拉底时代的医学特色，在《希波克拉底文集》有所体现，一是对疾病症状不厌其详的描述，二是对疾病病因的追本溯源。虽然该文集中对很多疾病提出了多种多样的解释，有的解释还相互矛盾，但基本的立足点是身体内的平衡状态，认为健康是平衡的表现，疾病是体内失衡的结果。该文集提出了四体液系统，并进一步扩展出四个季节、四种特质人的四个年龄段、四种精神状态（气质）。它在更广阔的宇宙背景下，为更好地理解人的疾病与健康，同时也为解释疾病的特性，提供了理论基础。

    希波克拉底在外科手术方面的大胆和成功远远超过了他的前辈及同时代的医生，他在著作《脑外伤》中描述了在进行头部手术时须重视颅骨缝线的鉴别，并叙述了自己曾遇到的病例。他还告诫自己的学生不要进行膀胱取石手术，而应交给专职医生去做，说明当时某些手术已有专职的操作者。

    《希波克拉底文集》中的《流行病论》是公认的最古老的临床医疗病例集，不仅收集了个案病例，还记载了社会上流行超过一年的大规模流行病，并用空气、水和地理位置来解释生活在今希腊、北非和俄罗斯南部的人们在体质上（甚至是政治上）的差异。希波克拉底也在不同地方生活过，这种经历使他对不同区域的自然环境及在此环境下的人的体质和生活方式十分关注，从而催生了最早的体质病理学。

    希波克拉底医学之所以被视为现代医学的先导，在于他揭示了医学的本质，以理性的、自然的思考来面对人类的健康，不再将疾病视为一种超自然现象。直到现在，每当有新的医学理论风行时，“回归希波克拉底主义”就成为“回归理性”的代名词。第二次世界大战前后，曾兴起一阵“新希波克拉底运动”，在越来越多的医生只关注实验室检查结果的背景下，强调临床观察的重要性，希波克拉底的临床实践价值再度被提起。