长江日报讯(记者刘璇 通讯员杨玉玲 曹京)近日,武汉市武昌医院关节外科帮助96岁超高龄老人成功战胜“人生最后一次骨折”,打破高龄手术禁区,为更多高龄骨折患者带来新希望。
96岁的罗奶奶家住武昌,年纪大了走路不太顺畅,前段日子在家不慎摔倒,当即站不起来,右髋疼痛剧烈,子女迅速将她送往武汉市武昌医院关节外科就诊。
接诊的肖志刚医生细致查体发现,罗奶奶右髋肿胀、畸形,右下肢短缩外旋畸形。考虑到摔倒时头部受到了磕碰,医生同步安排了髋关节、头部CT检查,结果显示右股骨转子间骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿。
老人高龄、骨折合并颅脑损伤,且存在多项基础疾病。为了制定更为完善的治疗方案,关节外科王国波主任组织全院多学科会诊,关节外科、神经外科,麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、临床营养科等科室专家共同参与,结合老人身体情况进行综合评估,专家们一致认为应尽快实施微创手术。
家属却十分担忧,觉得老人年事已高经不起折腾,担心动手术身体无法承受。但是不做手术,老太太翻身、排便极其不便,每移动一下身体,骨折处揪心地痛。
王国波详细解释,高龄不是手术禁区,通过系统评估,只要老人身体各项指标符合手术条件,还是应尽早手术,减轻痛苦,提高生活质量。保守治疗,老人很可能永远无法站立,而且长期卧床可能增加循环系统、呼吸系统及泌尿系统并发症出现的风险,严重时甚至威胁生命。
经慎重考虑,家属最终选择信任医生,尽快手术。关节外科团队在柳昊教授、王国波主任带领下,精细分工、默契配合,不到一小时就完成了右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术,手术切口仅3厘米。
在医护人员的精心护理和康复指导下,罗奶奶术后就能床上活动,疼痛一天比一天好转。17日,老人康复出院。
骨质疏松症是老年人的常见问题,跌倒后极易发生骨折,其中以髋部骨折最为严重也更为常见。髋部骨折不仅会导致老人长期卧床、活动能力丧失,还可能引发致命并发症,因此被称为“人生最后一次骨折”。
武汉市武昌医院柳昊教授表示,很多老年人和家属对于骨科手术仍存在传统观念误区,认为年纪大了经不起手术。事实上,随着医学技术的进步,通过科学、系统的术前评估和多学科协作,高龄已不再是手术的禁忌。近几年,医院已为多位90岁乃至百岁高龄老人成功实施了各类骨科微创手术,极大提升了患者生活质量。