□ 长江日报记者罗兰 通讯员聂文闻 陈有为
“我搜索全网发现,在手术机器人技术下的这一细分领域,数中国医生最厉害。于是,我就来了。”近日,日本医生安井芳孝结束在武汉近一个月的学习之旅,华中科技大学同济医学院附属协和医院为他举办了一场小型欢送会。接过中国同事赠送的最新书籍和资料,安井芳孝向中国导师、协和医院小儿外科教授汤绍涛依依话别。
■ “这位中国医生很厉害”
今年46岁的安井芳孝是日本金泽医科大学附属医院儿外科副教授。他一直有一个想法,就是用手术机器人技术为孩子们解除病痛。
目前,手术机器人技术在全球范围内广泛运用,但在小儿外科领域存在“短板”。机器人大多是一人多高的“大块头”,面对儿童尤其是婴幼儿几乎无从“下手”。因此,国际上仅有部分医院将手术机器人技术运用于小儿外科。安井芳孝所在的医院已经将手术机器人技术运用于成人患者,但对于儿童患者迟迟未开展。
安井芳孝在专业网站上搜索“查新”,发现包括欧美在内的诸多小儿外科医生中,有一位中国医生很厉害。他一口气搜索出世界权威期刊上刊登的三四十篇文章,都是这位中国医生将自己每一次具有代表性的手术进行总结而形成的学术论文。文章的发表意味着得到国际学术界认可,安井芳孝记住了这位中国同行的名字——汤绍涛。2024年8月,他向汤绍涛教授发来电子邮件,期望前来协和医院小儿外科学习两周至四周时间。
巧合的是,汤绍涛所在的华中科技大学同济医学院和金泽医科大学早已结成姊妹大学,交流手续很快办好。
■ 武汉导师手把手倾囊相授
今年2月9日,安井芳孝如期抵达武汉,汤绍涛邀请他参与科室日常工作。科室每每遇到疑难手术,中国同事就会把他叫上,尽可能为他创造观摩机会。
2023年,协和医院引入的第四代达芬奇手术机器人Xi正式“上岗”,这是该院继2015年引入第一台达芬奇手术机器人后的迭代升级。2015年,汤绍涛带队为一名4个月大的婴儿完成机器人手术,创下机器人手术中国年龄最小患儿纪录。2024年,协和医院共完成机器人手术1187台,其中小儿外科完成195台。
安井芳孝感叹:“这个学习机会真好!”第四代达芬奇手术机器人Xi能为医生提供更清晰、更逼真的人体3D视野。同时,由于机械臂体积更小,手术的操作空间更大了,更有利于开展复杂的手术,但手术的成功同样离不开医生的术式创新。
来自湖北省咸宁市通城县的9岁患儿晴晴(化名)排便困难长达6年。汤绍涛确诊其为复杂的先天性巨结肠症,必须尽快接受机器人手术。
今年2月18日,在第四代达芬奇手术机器人Xi辅助下,汤绍涛带队为晴晴完成“结肠次全切除术+肛门外横断直肠Duhamel术”。术中,他一边为晴晴紧张有序地进行手术操作,一边适时向安井芳孝讲解要点。汤绍涛教授团队研发的直肠内切除术保护了直肠周围的括约肌和神经,从而保全了排便功能。术后,晴晴顺利排便,不再腹痛、腹胀,康复出院。
从熟悉环境到一旁观察,再到参与手术,安井芳孝的学习不断深入。四周时间里,有些疑难疾病没有机会碰到,汤绍涛就把曾经的手术视频送给他。他多次感谢中国导师手把手倾囊相授。
■ 日本同行也值得中国医生学习
“我从此就是科室的新人,请大家多多关照。”虽然是高年资医生,但安井芳孝仍非常乐意从查房、问诊等基础工作做起,了解每一名患者的“来龙去脉”。查房时,他会仔细观察汤绍涛的问诊、触诊要点,记住汤教授向大家提出的每一个问题,仔细揣摩、思考答案。
安井芳孝和中国同行“打成一片”,让中国医生也看到了日本医生的治学精神。汤绍涛发现,安井芳孝每次学习之前都会先用iPad绘制解剖图,然后掏出笔和笔记本把观察到的每个手术步骤记下来。如何入路?如何打孔?选择什么样的术式?如何缝合?每当遇到重要操作步骤,他都会一边观看一边特别标注。“安井芳孝医生求知若渴的精神值得我们青年医生学习。”汤绍涛说。
“先进的技术没有国界之分。”临别之际,汤绍涛与安井芳孝相约,在今年5月举行的一次国际学术活动中“再切磋”。