早筛新技术试点地区48天惠及近两万名妇女

    12月24日上午9时，湖北省钟祥市。43岁的钟女士走进该市洋梓镇卫生院大门，找到工作人员扫码登记：“村里通知说有免费乳腺癌筛查，我特意从虎峪村开车20多分钟赶来，就想查个放心。”

    乳腺癌是威胁女性健康的主要恶性肿瘤之一，早筛查、早诊断、早治疗是降低乳腺癌死亡率的关键。

    今年，为进一步推进湖北省“323”攻坚行动，湖北省卫健委确定22个县市为2025年应用“热层析成像技术”开展城乡适龄妇女乳腺癌免费筛查扩大试点地区，钟祥市正是其中之一。依托绿色快捷高效的“湖北造”创新筛查方式，10月20日至12月24日，该市在48天内共完成19592名适龄妇女筛查，并协调省级知名专家资源深入基层开展帮扶服务，进一步筑牢女性健康“防护墙”。

    ■ “检查很重要，还免费”

    居民骑车半小时赶来参加筛查

    51岁的陈女士是洋梓镇肖山村一组居民。12月24日早晨，她冒着寒风骑摩托车半小时，从家中赶到镇卫生院参加筛查活动。走进门诊大厅时，已有不少妇女在排队等候，既有三四十岁的中青年人，也有头发花白的六旬老人。

    扫码填表时，陈女士告诉工作人员，她只在2022年做过一次乳腺检查，当时情况还算正常。随着年龄的增加，时隔3年，她对现在的健康状况有些担忧。“村里妇女主任通知我们来做检查，说定期检查很重要，不能拖，而且这检查还是免费的，我就赶紧来了。”陈女士说。

    “阿姨，请您脱掉上衣，坐在椅子上，双手抱头，挺胸坐直，一两分钟就好了。”在钟祥市妇幼保健院外科主治医师王蓉的引导下，陈女士很快完成检查。根据设备捕捉到的“人体细胞新陈代谢产热图”，人工智能分析软件将自动分析乳腺健康情况，捕捉早期肿瘤细胞的细微迹象，并预测病变部位及其等级。

    “上次检查是做B超，排了半天队，检查完还要擦身上的‘胶水’。这次检查就像拍照片一样，不用与医生、护士接触，没有辐射、方便，还很快。”陈女士对此次筛查感受很好。

    ■ 筛查团队提着便携式筛查仪

    将健康保障送到17个乡镇

    钟祥市应用“热层析成像技术”乳腺癌免费筛查活动于10月20日启动。为扎实推进乳腺癌筛查民生项目落地，钟祥市妇幼保健院领导班子提前与各自包联的乡镇政府、卫生院对接，摸排筛查人群、筹备场地、协调流程衔接等，推进筛查工作高效开展。

    此后两个多月来，钟祥市妇幼保健院筛查团队带着便携式热层析检测仪，先后走进丰乐镇、长寿镇、冷水镇等17个乡镇开展普查工作，切实将健康保障送到基层一线。

    位于钟祥市西北部的胡集镇版图面积大、常住人口多，距离也最远，开车得一个多小时。体检中心主任何晓波回忆，11月3日至6日在胡集镇筛查时，筛查团队不到早晨7时就从市妇幼保健院出发，赶到现场做准备工作，筛查完回医院已是晚上7时，天早已黑透。“那几天忙到没空吃午饭，下班时同事们都累得不想说话。但是，看到居民积极参与筛查，我们很有成就感。”他说。

    在胡集镇，筛查团队共筛查2686名妇女，最多的一天筛查了830人，这也是本轮筛查中单日筛查量最高的一天。

    钟祥市妇幼保健院院长张江海介绍，用彩超做乳腺癌筛查，每人检查时长20分钟以上，两名经验丰富的医生一天最多检查100人。通过新技术做检查，操作仅需1至2分钟，人工智能和大数据库提供客观、量化的诊断依据和评估报告，进一步降低了操作难度和对临床经验的依赖度，大大提高了检查效率。本次试点工作使用了新款移动式设备，为扩面筛查提供了强有力的技术和设备支撑。

    ■ 48天筛查近两万人

    省级医院专家下沉基层提供诊疗服务

    12月24日，柴湖镇居民杨女士在钟祥市妇幼保健院复查。她在本次筛查中被发现有乳腺肿瘤，随后接受手术，目前恢复良好。

    杨女士今年45岁，从事餐饮工作。前几年，有熟人患上乳腺癌，她也想做个检查，但因生意繁忙，没顾得上。今年12月初，筛查团队在柴湖镇开展活动时，杨女士抽空参与热层析筛查，结果显示右侧乳腺有疑似病灶。12月11日，她在钟祥市妇幼保健院接受进一步乳腺彩超检查，确认了此前检查结果，医生判断达到手术指征。

    “这病来得太突然，我当时特别慌。我本想放下生意，去武汉求医。钟祥市妇幼保健院的医生告诉我，会有省级医院的专家来医院给我做手术，让我不要害怕。”杨女士回忆。

    令她激动的是，来给她做手术的是湖北省妇幼保健院副院长、主任医师黄自明教授。通过微创方式，手术很快完成，术后病检结果显示为良性肿瘤，杨女士终于放下思想包袱。

    “我平时吃饭口味重，忙生意睡眠不规律，医生叮嘱我今后要调整生活方式，还要定期复查。”杨女士说，幸亏这次参与筛查，及时消除了健康隐患。

    截至12月24日，钟祥市共筛查19592名适龄妇女，初步筛查出杨女士等高危对象3150人，进一步检查出疑似恶性病变31例，其中3人术后病检确诊为乳腺浸润性癌。

    张江海介绍，本次活动中，该院与湖北省人民医院孙圣荣教授团队、省妇幼保健院黄自明教授团队建立长期协作关系。专家团队已到该院坐诊、手术指导5批次，为筛查出的患者施行手术21台次，将省级医院的专家资源送到患者家门口，大幅提升了患者的就医获得感，也充分体现了政府对民生项目的高度重视。

    ■ 居民从“要我筛”到“我要筛”

    科技赋能、闭环服务激发健康管理意识

    为有效降低湖北省适龄妇女乳腺癌死亡率，全面提升她们的健康状况，湖北省政府自2009年起前瞻性地规划并实施了适龄妇女乳腺癌检查项目。近年来，该项目的检查范围不断扩大，检测技术不断更新。本次试点地区采用的热层析成像技术是湖北关键性科技创新的重要成果，拥有包括多项国家发明专利等在内的100多项自主知识产权，检查过程无创、无辐射、无接触，居民接受度高。

    作为试点地区之一，钟祥市本次筛查活动通过构建政府主导、卫健督办、乡镇联动、妇幼主责的工作格局，形成了基层动员、集中筛查、上级确诊、分级管理、精准干预、全程追踪的全流程闭环工作机制。作为其中的重要环节，钟祥市妇幼保健院也构建起筛、查、管、治健康守护链。

    张江海介绍，医院对参与筛查的医护人员开展专项培训，并通过云上钟祥、医院微信公众号、视频号等平台及时发布筛查通知，还制作了通俗易懂的科普短视频和图文海报，生动讲解乳腺疾病防治知识及检测方式，提升群众健康意识和筛查参与度；专门调配两辆流动筛查车，将服务下沉至乡镇卫生院开展集中筛查，破解偏远地区妇女“跑远路”的难题；院内还设立固定无节假日筛查诊室，方便城区及周边居民随时检查。对于筛查异常的居民，医院安排专人随访，积极开展健康管理。

    “过去，很多居民对女性健康不够重视。我在这次筛查中感受到，她们的健康管理意识增强了，逐渐从‘要我筛’转为‘我要筛’。”张江海表示，今后将继续加强健康宣教、提升医疗服务质量，守护好女性健康，为健康湖北建设注入坚实力量。

    文/王春岚 李芳